浅谈中医防治老年胃病的思路

陈英 2005-12-13 13:19:14 中华中西医杂志 2004年6月第5卷第11期

 老年人随着年龄的增长，出现脏腑功能的衰退，气血阴阳失调。发生全身性、多系统、循序渐进的功能衰退。而脾胃病占有重要意义。“《内经》阳明脉衰，面始焦，发始堕记载。

1 老年胃病的特点

老年人患胃病后，临床症状常不典型，因此，不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。在临床上常见到一些老年患者的慢性胃炎很重，或正处在胃炎活动期，却常缺少自觉症状。因而，老年慢性胃炎发病时主诉较少，也较轻微。这是因为老年人感觉较迟钝。有相当部分老年人患有慢性胃炎时，平时却无自觉症状。而以合并消化道出血或癌变作为首发症状。老年人慢性胃炎的病理经过、预后与年轻人不同，如:症状隐藏，未能早期发现与治疗。则预后不佳。而且老年人常由于患有多种老年性疾病，特别是心、肺、肾功能不全，更易发生并发症。如:慢性胃炎并糜烂性病变，因胃小动脉硬化，血循环障碍，胃粘膜屏障受损，引起呕血或黑便。老年人患胃病后，食欲减退，胃酸减低，致使消化吸收不良，甚至引起营养不良、贫血、低蛋白血症等。使肌体抵抗力降低而易发生感染。又老年胃病常与其它疾病合并存在，如糖尿病、肺气肿、冠心病、胆囊炎、胆石症等。如何防治老年人胃病，我认为应从以下几方面加以思考。