牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病62例
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-9-20 7:15:21
郑阿冬 2005-12-13 13:13:25 中华中西医杂志 2004年9月第5卷第18期
颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征 ［1］ 。颈椎病中神经根型发病率最高，它是由于颈椎间盘侧后方突出，颈椎关节或关节突、关节增生、肥大刺激或压迫神经根所致。临床多表现颈肩痛并向上肢放射;皮肤可有麻木、过敏等感觉异常;同时可有上肢肌力下降，手指麻 木等。文献报道神经根型颈椎病发病率逐年增高，且趋于年轻化，给病人带来极大痛苦。本人自2000年7月～2004年3月采用牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病62例，收到较好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组62例病人中，男42例，女20例，年龄25～62岁，平均（48.1±21.7）岁;病程3个月～15年不等。所有病人均有不同程度的不适感和轻微疼痛。颈部活动受限伴有一侧或双侧上肢麻木。查体:颈部均有固定性压痛或伴有上肢放射性疼痛，均有颈椎棘突不同程度的偏歪。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。X线平片示:颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎体前后缘骨质增生，颈椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄、退行性征象。部分患者CT示椎间盘突出椎管、神经根管狭窄致使神经受压。
1.2 治疗方法
1.2.1 牵引法
嘱患者自然呼吸，全身放松，采用重力牵引法。根据患者的耐受性，选用牵引的重力，一般5～10kg，1日1次，1次20min，10次为一疗程。
1.2.2 推拿法
运用弹拨、点按、法反复治疗。点按风池、大椎、肩井、内关、合谷、阿是穴，以“得气”为最佳。提拿风池、肩井穴3～5次，有行气活血，通络散寒止痛之功效，抖动双上肢，可使上肢经络通畅，气血流通。
1.2.3 颈椎旋转扳法
2 结果
2.1 疗效标准