医疗器械常用浸泡消毒剂效果监测分析

陶圣宏              顾琴娣 2005-12-13 13:19:25 中华中西医杂志 2004年6月第5卷第12期

 【摘要】 目的 为了解医疗器械常用浸泡消毒剂对器械表面抗原、细菌等病原微生物的消毒效果。方法 对医院手术室医疗器械经戊二醛、新洁尔灭、次氯酸钠、强氧化离子水浸泡消毒后，对器械和消毒剂本身作表面抗原与细菌等病原微生物的消毒效果监测。结果 消毒剂本身、应用浓度、使用天数及器械使用天数与使用频率都会影响消毒剂的消毒效果。结论浸泡手术用医疗器械的消毒液应选用高效消毒剂，在具体使用过程中应注意使用浓度和更换周期，同时更应严格要求对器械在浸泡前的处理。

关键词 消毒剂 中和剂HBsAg检测 ELISA法 医院感染

医院感染已成为影响医院正常工作的重要因素，特别是近几年来随着人们知识水平的不断提高和新闻媒介对医疗纠纷的深入报导，使人们对医院获得性感染有了更多的了解。为了有效地控制和预防因医疗器械浸泡消毒效果而导致手术切口的感染、表面抗原的潜在性传播等院内感染的发生。现将我院2003年1～6月对大外科、骨科、手术室、五官科、口腔科、妇产科和内窥镜等使用消毒剂浸泡器械消毒的科室作相关院内感染指标监测，采用回顾性调查，从而找出影响消毒剂消毒效果的原因和预防措施。

1 材料与方法

1.1 材料 对我院医疗器械采用消毒剂浸泡消毒的相关科室，每月随机抽取30份样本分别作HBsAg和细菌菌落数监测，其中:戊二醛10份、次氯酸钠10份、新洁尔灭5份、强氧化离子水5份。另对经戊二醛消毒的同一已知污染样本分别于1d、3d、7d、10d、15d、21d进行监测;（每次10份）;对经次氯酸钠消毒的同一已知样本分别经不同浓度:原液、1/10、1/100、1:200、1/500、1:1000进行监测（每次10分）。

1.3 判断标准 HBsAg ^［1］ 样本OD值（S）对照平均OD值（N） ≤2.1为合格，否则为不合格。细菌菌落数 ^［2］ :≤cfu/ml为合格，否则为不合格。