能量补充在产程进展中促进作用的临床分析

周心惠 朱金凤 王英菊 2005-12-13 12:58:25 中华医药杂志 2004年10月第4卷第10期

　　本文就活跃晚期及第二产程中给产妇加喂巧克力实行产程综合管理704例与未喂食巧克力管理的209例进行比较。现将资料分述如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　1.1.1 资料来源

　　统计我院2000～2001年初产妇作为未食组共209例，2000～2001年全部住院头位阴道分娩产妇（均系单胎、第一胎）共704例作为食用组。

　　1.1.2 一般情况

　　未食组产妇年龄21～43岁，平均26.38±2.61，食用组21～36岁，平均26.8±2.29。

　　1.1.3 2组分娩方式

　　P>0.05，差异无显著性，未食组自娩194例，占92.8%，头吸或产钳15例，占7.2%，食用组分别为自娩643例，占91.34%，头吸或产钳61例，占8.66%。

　　1.2 方法 

　　在活跃晚期（宫口开大8cm以后）及第二产程中，乘宫缩间歇期，喂产妇巧克力100～200g，根据产妇需要由医护人员喂服温热开水100～30

0ml。

　　2 结果

　　2.1 2组产程时间比较

　　食用组活跃期时间，较未食组明显缩短，活跃期平均缩短1h16min，宫口扩张增快1.33cm/h，宫口扩张率明显加快，P均<0.01，差异有非常显著性，第二产程食用组较未食组缩短13.8min，差异有显者性。（见表1）。表1 2组产程时间比较例数 （略）注:U=6.6P<0.01;U=7.5P<0.01;U=3.9P<0.01。

　　2.2 2组新生儿窒息率比较

　　食用组新生儿窒息率下降7.67%，重度窒息发生率下降幅度更明显，P<0.01，差异有显著性（见表2）。 表2 2组新生儿Apgar评分 （略）   注:y  c =49.4>0.21，P<0.01。

　　2.3 2组产后大出血发生率比较

　　本组以产后出血>500 ml，为统计对象，未食组为17例，占8.1%，食用组19例，占2.7%，y 2 =10.34>6.63，P<0.01。食用组产生大出血发生率明显下降，P<0.01，2组差异有显著性。