光固化树脂和玻璃离子修复患者楔状缺损疗效的对比观察

屈伯森 何云 2005-12-13 12:58:02 中华医药杂志 2004年8月第4卷第8期

　　楔状缺损是牙齿颊面硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，发病率高，好发于40岁以上人群。临床常用光固化树脂和玻璃离子修复，为比较两者的疗效，笔者随访观察了充填光固化树脂（80牙）和玻璃离子（80牙）后1年和2年后成功率，认为玻璃离子充填楔状缺损疗效优于光固化树脂。现报告如下。

　　1 资料和方法

    　1.1 临床资料 选择我校门诊患者40例，患牙均为左右双尖牙，共160颗牙齿，所选患牙为楔状缺损，牙髓活力正常，同一患者在左侧充填玻璃离子（共80牙），右侧充填光固化树脂（共80牙）。

    　1.2 材料 玻璃离子（上海青浦材料厂），杜拉菲勒光固化树脂（贺立氏古莎）。

　　1.3 方法

    　1.3.1 玻璃离子充填法 不备洞，用3%H 2 O 2 冲洗楔状缺损，75%酒精清洗消毒，吹干，Dycal垫底，按比例调拌玻璃离子，送入楔状缺损，用沾有酒精的棉球轻压成型，24h后打磨抛光。

   　 1.3.2 光固化树脂充填法 将楔状缺损两边釉质磨成短斜面，酒精擦洗，Dycal垫底，吹干，常规酸蚀，粘结，充填。

　　1.3.3 统计方法 修复后统计1年和2年成功率，并经X 2 检验。

　　2 结果

    　2.1 疗效标准 修复体形态完整，无大面积缺损，边缘密合无染色，无继发龋，牙髓活力正常 ［1］  为成功。发生边缘不密合、修复体缺损、脱落、牙髓炎者均视为失败。

　　2.2 疗效 见表1、表2。

   

　　表1 两种方法治疗后的1年疗效 （颗）（略）

　　表2 两种方法治疗后的2年疗效 （颗）（略）

　　注:两种方法2年成功率经X 2 检验（X 2 =4.6192，P<0.05），差异有显著性。

   

　　3 讨论

  

　　玻璃离子具有操作简单，成本低，对髓刺激性小，不易脱落等优点（优于光固化树脂），但有强度低、耐磨性差、色泽不理想等缺点，但它仍不失为充填楔状缺损的好材料，只要操作仔细认真，患者掌握正确的刷牙方法，就可提高修复成功率。