基层医院药师职能的现状与转变

王琴 2005-12-13 12:58:01 中华医药杂志 2004年8月第4卷第8期

　　【摘要】 目的 药学是医院医、护、药三大支柱之一，根据国家卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的要求，强调培养临床药师改变工作现状，改变工作性质，深入临床药学工作，指导临床合理用药。要改变药师的职能，合理地使用药师资源，充分发挥其特长，要求药师由保证治疗到参与治疗，由指导患者用药到指导医生用药，从而达到合理使用药物之目的。

　　药学是医院医、护、药三大支柱之一，在临床上能否发挥药学支柱的功能，与药师有着密切的联系。当今，基层医院药师从事药品供应、管理、发放、调剂和制剂等专业工作，伴随着我国“医药分开核算，分别管理”卫生体制改革的逐步建立，已适应不了现在临床上的需求。国家卫生部于2002年1月21日颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》突出了临床药学工作，强调了培养临床药师改变工作性质，深入临床开展临床药学工作，指导临床合理用药。要转变药师的职能，正确合理地使用药师资源，充分发挥其特长，要求药师由保证治疗到参与治疗，由指导患者用药到指导医生用药，从而达到合理使用药物之目的。

　　1 药师职能的现状

   　 2 药师职能的转变

    　在基层医院，笔者认为，药师除履行药品供应、管理、调剂和制剂等传统的职能外，应拓宽药师职能的范畴，适应卫生体制改革的需要。

    　2.2 结合临床用药，开展药物评价和药物利用实验研究。条件较好的医院可开展实验室工作。一是开展治疗药物监测（TDM），分析和利用血药浓度数据，为患者用药设计个体化给药方案;二是开展药物不良反应监测（ADR）和药物评价等;三是研究给药的剂型和合理的给药方法。

    　2.4 搞好用药宣传。一是宣传新药。对用于临床的新药可通过院内情报期刊、内部网络信息、板报等形式宣传新药的作用、用途、用法、不良反应和注意事项，协助临床医师做好新药上市后的临床观察与评价、收集、整理、分析反馈药物安全信息;二是利用微机咨询系统建立患者用药档案;三是开展用药知识专题讲座;四是建立药学情报资料;五是参与药学及药物治疗学课题的研究工作。