高血压病病人标准护理计划
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:03:27
高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压≤18.67kPa(140mmHg),舒张压≤12kPa(90mmHg)。在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压>18.67kPa(140mmHg)和(或)舒张压>12kPa (90mmHa),即可诊断为高血压。高血压和发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。随着病程进展,血压持久升高,可导致心、脑、肾等脏器的损害。高血压病治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。同时注意纠正心血管病危险因素。常见的护理问题有:①舒适度的改变:头昏,呕吐;②睡眠型态紊乱;③知识缺乏;④潜在并发症--高血压危象;⑤潜在并发症--动脉粥样硬化;⑥潜在并发症--脑血管意外。
舒适度的改变:头昏,呕吐
[相关因素]
高血压。
颅内压增高。
降压药物所致。
头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。
恶心、呕吐。
[护理目标]
病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。
自述舒适感增加。
[护理措施]
给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。
指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
协助病人满足生活需要。