腹膜透析病人标准护理计划
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:03:28
腹膜透析是利用人体天然的半透膜--腹膜作为透析膜，由于腹膜毛细血管的内皮和基底膜的限制，过大的分子不能从腹膜透出，如红细胞、大分子的球蛋白等，通过弥散和超滤作用，达到清除代谢产物和纠正电解质紊乱的目的。腹膜透析是一种操作简单易掌握，可以外出旅游像正常人一样生活的治疗方法，对心脏和血管影响甚少。常见的护理问题有：①体液过多；②知识缺乏；③有感染的危险。
体液过多
【相关因素】
肾功能不全。
低蛋白血症。
腹膜对葡萄糖、水、蛋白质的渗透性增加。
【主要表现】
下肢或颜面浮肿，尿少。
摄入过多致腹胀，呼吸困难。
腹透液引流不畅致腹痛。
【护理目标】
病人体液量正常。
【护理措施】
严密监测病人的血压、脉搏、呼吸及腹部体征和症状。
监测体重于透析前后以作对比。
观察并准确记录透析液量、颜色、透明度、保持出入量相对平衡。
监测24h出入水量。
控制入量及输液速度。
水肿严重者可用高渗腹透液脱水。
蛋白质丢失过多时，嘱病人食高优质蛋白饮食，必要时静脉补充白蛋白。