低血糖症病人标准护理计划
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:03:40
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现,成人血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/L时可认为血糖过低。原因有血糖利用过度或生成不足,临床上分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。其临床表现主要为低血糖综合征,如饥饿感、恶心、呕吐、软弱、心慌、心悸、皮肤苍白、出汗、血压轻度升高、手足抽搐等,脑细胞因血糖供应不足及供氧下降时出现脑功能障碍,如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、躁动易怒,甚至出现癫痫样抽搐、瘫痪,最后现现昏迷、死亡。治疗方法有对症处理及手术治疗等。常见护理问题有:①活动无耐力;②有受伤的危险;③自理缺陷。
一、活动无耐力
[相关因素]
低血糖所致软弱、手足抽搐、步态不稳等。
[主要表现]
活动时发生低血糖反应:软弱、无力、头昏、心慌等。
[护理目标]
能保持最佳活动水平,并在活动时不发生低血糖。
能正确应对低血糖症状。
[护理措施]
嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动,有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶,吃几块饼干,10min后再运动。
运动时可随身携带食物,运动量不可过大,要循序渐进,持之以恒,当出现低血糖时应立即停止运动,服下随身携带的食物。
口服降糖药或注射胰岛素.5h后一定要按时进食。
平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖时,应立即口服糖水,卧床休息或及时报告医生处理。
[重点评价]