细菌性痢疾病人标准护理计划
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:03:51
细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和点液脓血便，可伴有发热及全身护理问题包括：①腹泻；②舒适的改变：腹痛；③体温升高；④组织灌注量改变（脑、外周血管）；⑤营养失调：低于机体需要量。
腹泻
[相关因素]肠道痢疾杆菌感染。
[主要表现]
稀水样或脓血便，每天十余次或数十次，里急后重。
肠鸣音亢进。
[护理目标]病人诉大便次数减少，大便恢复正常。
[护理措施]
评估腹泻程度、记录每天大便次数、颜色、性状和量。
遵医嘱给予抗生素，并观察其效果。
给予易消化、纤维素含量少的流质、半流质饮食，如面条、稀饭等。避免辛辣、生冷、硬的食物。
嘱病人多饮水及含钾、钠高的果汁及饮料。
遵医嘱补充液体及热量。
每次便后进行肛周皮肤护理：便后用温水洗抹，必要进涂植物油，并嘱病人便纸要清洁、柔软。
[重点评价]
有无腹痛及急后重。
腹泻改善与否。
舒适的改变：腹痛
[相关因素]炎症导致肠蠕动增强，肠痉挛。