外科围手术期病人标准护理计划
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:05:51
手术既是外科治疗的重要手段,又是一个创伤过程。因此,手术前的准备,要求全面检查病人,采取各种措施,尽可能使病人具有良好的生理和心理条件,以便更安全地耐受手术;手术后的处理,要求尽快地恢复生理功能,防止各种并发症,促使早日康复。常见护理问题包括:①焦虑;②活动无耐力;③疼痛;④低效性呼吸型态;⑤营养失调:低于机体需要量;⑥潜在并发症--术后休克;⑦潜在并发症--术后尿潴留;⑧知识缺乏:术前准备知识。
一、焦虑
相关因素:
1 麻醉。
2 对手术目的、程度不了解。
3 对手术结果的担忧。
4 环境的改变。
主要表现:
1 虚弱、失眠、精神紧张。
2 易激动、发怒、坐立不安。
3 心率增快、血压升高。
4 健忘、注意力不集中。
护理目标:
1 病人能说出引起焦虑的原因及表现。
2 焦虑的症状和体征减轻或消失。
3 病人能运用有效的应对焦虑的技巧。
护理措施:
1 给病人介绍病室环境、同室病友、负责医师、护士,使病人尽快熟悉。
2 为病人提供一个安全舒适的休息环境,使之感到心情舒畅。