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急性盆腔炎病人标准护理计划

 健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:08:36

         急性盆腔炎多发生于月经期、产后、流产后及各种宫腔手术操作后,也可为慢性盆腔炎急性发作。临床表现可因炎症累及的部位、程度不同而有所差异。主要表现有下腹痛,阴道排液量增多,发热、寒颤,有伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿痛及排尿困难等。常见护理问题包括:①疼痛;②体温升高;③舒适的改变:腹胀;④自理缺陷。

         疼痛

         相关因素 生殖器官及周围结缔组织炎症。

         主要表现

         病人主诉腹痛,呈痛苦面容。

         下腹部显示压痛、拒按。

         宫颈充血、水肿及举痛,穹窿部触痛。

         护理措施

         卧床休息,以减轻盆腔充血而致疼痛加重、不适。

         取半坐卧位,以利脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。

         认真倾听患者对疼痛的诉说,评估疼痛的性质及患者对疼痛的耐受力。并教会患者通过读书看报、听音乐、深呼吸等分散注意力,以减轻疼痛。

         观察疼痛有无加重。如突然腹痛加重,下腹部拒按,应立即通知医师,以确定是否脓肿破裂。

         尽量满足病人要求,尊重病人生活习惯,以减轻因紧张及情绪不稳而导致的疼痛加重。

         遵医嘱应用抗生素或中药。

         必要时遵医嘱用镇静止痛药。

         重点评价

         下腹部疼痛有无缓解。
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