流行性腮腺炎护理
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-17 15:10:21
流行性腮腺炎（epidemic parotitis,mumps)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染 病，其临床特征为腮腺非化脓性肿痛、发热、咀嚼受限，亦可累及其他腺体组织或脏器。 主要发生于儿童及青少年。
【病因和发病机制】 腮腺炎病毒属副粘液病毒，是单股核糖核酸病毒，仅一个血清 型，自然界中人是本病毒唯一宿主。腮腺炎病毒抵抗力弱，紫外线照射可迅速灭活，一般室温2～3日即可失去传染性，加热至56oC20分钟、乙醇2～3分钟能灭活。
该病毒从呼吸道侵入人体后，在局部粘膜上皮细胞和淋巴结中复制并进入血流，播散至腮腺和中枢神经系统引起炎症。病毒在此复制后再次侵入血流，并侵犯其他尚未受 累的器官，临床上出现不同器官的相继病变，因此腮腺炎实质上是一种多器官受累的疾病。腮腺因非化脓性炎症而肿胀，腮腺导管阻塞唾液淀粉酶贮留并经淋巴管入血流，使血、尿中淀粉酶增高。睾丸、卵巢、胰腺甚至脑也可产生非化脓性炎症改变。
【流行病学】 早期患者和隐性感染者为传染源；腮腺肿大前6日至肿大后9日均具传染性。经飞沫传播。全年均可发病，但以冬、春季为主，在儿童机构可形成暴发。患病后可获持久的免疫力。
【临床表现】 潜伏期平均18日（14～25日）。
部分患儿有发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状。l～2日后腮腺逐渐肿大，体温上 升可达40oC。通常一侧腮腺肿大后2～4日又累及对侧，或双侧同时肿大。肿大的腮腺以 耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，同时伴周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮、具弹性、灼热和触痛。腮腺管日早期常有红肿。腮腺肿大2～3日达高峰，持续4～5日 后逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。
儿童中有15％的病例发生脑膜炎、脑膜脑炎。部分成年人可发生睾丸炎和卵巢炎等。