ICU获得性肺部感染相关因素分析与护理
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-21 20:26:18
ICU 获得性肺部感染指病人在入住ICU 前不存在也不处于感染潜伏期,而在入住ICU 期间发生的肺部感染,也包括在出ICU 48 h 内所发生的肺部感染。它占医院感染首位,是ICU 病人死亡的主要原因。ICU 获得性肺部感染主要见于实施人工气道和接受机械通气的病人,其发生率为7 %～54 %[1 ] 。现将ICU 获得性肺部感染相关因素分析与护理综述
如下。
1 相关因素
1. 1 口咽部细菌定植和误吸
1. 2 胃液pH 降低及细菌定植
1. 3 插管
1. 4 呼吸治疗器械污染
1. 4. 1 雾化器
1. 4. 2 呼吸机
1. 4. 3 氧气瓶、湿化瓶、输氧管、气管导管、吸引管、呼吸囊、肺量计和氧分析仪
1. 5 病房环境
1. 5. 1 空气
1. 5. 2 医护人员的手
1. 5. 3 其它
1. 6 不合理广谱抗生素的应用,使得大量耐药菌产生。
2 护理
2. 1 加强空气管理
2. 1. 1 首先应限制人员的出入
2. 1. 2 空气清洁
2. 1. 3 空气消毒
2. 1. 4 效果监测
2. 2 严格消毒医疗器械
2. 2. 1 呼吸治疗器械的消毒与管理
2. 2. 2 正确配制消毒液,经常监测消毒效果。
2. 3 加强护理业务管理
2. 3. 1 口腔护理
2. 3. 2 吸痰
2. 3. 3 胃管
2. 3. 4 体位
2. 4 严格洗手制度
2. 5 加强教育
参考文献
1 刘振声,金大鹏, 陈增辉,等主编. 医院感染管理学[M] . 北京∶军事医学科学出版社, 20001641～6421
2 何礼贤,主编. 肺部感染性疾病[M] . 第11 版. 上海∶上海医科大学出版社,19961 2551
3 马瑞华,柴同杰, 孙爱芹,等. 神经内科病房环境空气中肠杆菌污染的研究[J ] . 中华医院感染学杂志, 2001 , 11 (1) ∶431