颅内压的监测
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-21 20:26:29
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<p style="line-height: 150%"><font size="2" color="#0000FF"> </font><font color="#FF0000" size="2">1、临床观察<br>
</font><font size="2" color="#0000FF">颅内压增高的基本临床特征是头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍和脑疲等。然而由于不同的发病原因,根据其起病和临床经过可分为急性和慢性颅内压增高。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000">(1)头痛</font><font size="2" color="#0000FF">:慢性颅内压增高所致头痛多呈周期性和搏动性,常于夜间或清晨时加重,如无其它体征常易误诊为血管性头痛。如在咳嗽、喷嚏、呵欠时加重,说明颅内压增高严重。急性颅内压增高多由于外伤所致颅内血肿、脑挫伤、严重脑水肿等引起脑室系统的急性梗阻,因此其头痛剧烈,而且不能被缓解,常很快发生意识障碍,甚至脑血。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000">(2)呕吐</font><font size="2" color="#0000FF">:恶心和呕吐常是颅内压增高的征兆,尤其常是慢性颅内压增高唯一的临床征象。伴剧烈头痛的喷射状呕吐则是急性颅内压增高的佐证。若呕吐后头痛缓解可能是户头痛的表现。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000">(4)意识障碍</font><font size="2" color="#0000FF">:它是急性颅内压增高最重要的症状之一,系由中脑与桥脑上部的被盖部受压缺氧或出血,使脑干网状上行激活系统受损所致。慢性颅内压增高不一定有意识障碍,但随着病情进展,可出现情感障碍、兴奋。躁动、失眠、嗜睡等。<br>