久咳不愈提防脑栓塞

    入冬以来，70高龄的王老太太出现多日久咳不止的症状，经多家医院诊断为咳嗽，服用多种止咳药和抗感染药，仍不见好转，    医院为其施行了胸部X线检查，也无任何异常症状。对此类久咳不愈，人们应提防脑栓塞。

    脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓，或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。临床医学表明，近年来，伴随现代检查技术进步相继发现，许多人的细小血管被阻后，表现为无症状脑栓塞。

    老年人群因脑栓塞而引发咳嗽症状，是由于人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。人们一旦进入老年后，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但因吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其完全都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，长期刺激而引起久咳不止。

    久咳不愈的脑栓塞者表现为脾气变化大，易发怒，闭眼站立时经常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓，经脑断层造影检查可确诊脑栓塞。一旦发现有栓塞病灶，一般用改善脑循环药物治疗1个月后，通过改善脑循环促进栓塞部位血液畅通，咳嗽即可停止。