发热过程的心理表现及心理护理

    （一）开始期



    即体温开始上升的阶段，表现为寒战、呼吸快而深、心跳加速、面色苍白，自觉发冷与口渴。病人心情恐惧、紧张、不安、烦躁；对发热毫无思想准备，会有一种害怕心理。此期的心理护理要点下。



    1．安抚病人：护士发现病人发热，要随即安慰病人不急不躁，向病人查询发热的可能原因，嘱咐病人需做必要的检查及注意事项，耐心地回答病人提出的各种问题，帮助病人解决临时的困难。



    2．满足病人的需要：此期病人急需解决的最大生理与心理需要是解除“发冷”。一般可给病人加盖被子（尤其是冷天），并加上足部热水袋保暖。待寒战减轻，要递减盖被，但不可1次全部去除。



    3．解除病人痛苦：病人感口干口渴，护士应尽量提供含糖盐水，并鼓励多饮，补足大量水与电解质，以防发热大量出汗后的虚脱，并可解除病人的烦渴。



    4．常去看望病人：护士除完成诊治工作外，应常去探望病人，询问病情，一来可了解病况进展，以便发现问题及时报告医师处理；二来可借看望给予病人精神安慰，以减少病人的烦恼与孤独。若是许久见不到护士，或见了护士时，护士的表情很冷漠，病人会产生失望的感觉和不安全感。



    5．向病人做解释工作：护士应向病人交待病情规律，使之有心理准备。开始期的体温实己高于常温，还会继续上升，要将这点告知病人，使有防范，以减少不必要的恐惧不安。



    （二）发热期



    继开始期之后，体温继续升高到一定程度，表现为皮肤潮红、皮温升高、一心跳与呼吸频率加快，病人出汗与口渴。伴随体温升高，病人出现许多精神症状，头痛、头晕、思睡、不安；高热者，可有诸妄、神志不清、幻觉、行为障碍等，儿童高热者，多有抽搐；多数病人虚弱无力、关节酸痛，食欲不振及呕吐恶心。此期的心理护理要点如下：





    2．保证病人安全的需要：病人丢失的水份与电解质，要及时补充，其量每天不得少于2，500～3，000毫升。液体尽量从饮料中补进，可配制酸甜可口的饮料，有计划地给病人饮用。静脉输液虽有优点，但远不及口饮安全。