菌痢的治疗方法一

     1.西医药治疗

    (1)退热

    (2)止痉：可予安定0.25—0.5mg/kg/次，肌注或静推，最大量不超过lOmg次，或鲁米那钠6—9mg/kg/次肌注，反复惊厥伴脑水肿者，予20%甘露醇5ml/kg次，快速静滴，每日3—4次。

    (3)抗菌素治疗：可选用庆大霉素lOmg/kg/日，分3—4次口服，或诺氟沙星10—20mg/kg/日，分3—4次口服，或丁胶卡那霉素10—15mg/kg/日，分2次肌注或静注，或妥布霉素3—5mg/kg，分2次肌注或静注，也可做保留灌肠。重者可选用头孢类如头孢噻肟(凯福隆)刃一lOOmg/kg/日静注。呋哺唑酮(痢特灵)5一lOmg/kg/日，分3～4次口服。应用抗炎药7日为一疗程，疗程结束后停药3日，其后每日取大梗做肠道菌培养1次，连续3次培养阴性为治愈。

    (4)抗休克

    ①扩容、纠正酸中毒治疗：可予低分子右旋糖酐lOmg/kg/次,静滴；5%碳酸氢钠3—5ml/kg次，稀释至1.4%，静推或静滴，1/2—1小时内输入，继续再给等张含钠溶液，第1小时总量给予15~20ml/kg，第2、8小时给8一lOml/kg，以后儿童60—80ml/kg/日，婴儿80～lOOml/kg/日。

    ②改善微循环：可予654—21—3ml/kg/次静注，每隔15分钟1次，至面色转红，循环好转，血压回升后，延长至隔30—60分钟1次，血压稳定后改为2—4小时1次，并逐渐减少药量，24小时内停用。

    ③强心：

    2.中医药治疗

    (1)湿热痢：腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数。

    治法：清热解毒，化湿行气。

    方药：赤芍10克、当归10克、木香3克、槟榔10克、黄芩10克、黄连1.5克、葛根10克、金银花15克、马齿苋10克、生滑石(包煎)15克。

    中成药：木香槟榔丸、肠炎宁。