美国HIV感染透析患者存活状况的变化趋势

    患终末期肾病的HIV感染者发病率和死亡率非常高。但是，在过去的10年中，美国HIV感染者的存活有了显著改善。

    为研究HIV感染透析患者的存活状况是否有相似的改善，美国德克萨斯大学医学部内科的Ahuja TS及其同事应用美国肾脏病数据系统的资料对这些患者的存活状况进行了评估。

    研究人员确定了美国HIV感染透析患者的存活情况，并利用Kaplan-Meier方法对开始透析的时间和人口统计学特点对存活的影响进行分析。上述变量对存活的影响还通过Cox比例风险模型进行了检验。

    他们发现在美国有6166例HIV感染患者患终末期肾病，并进行透析治疗。89%的患者为黑人、7.4%为白种人，其他人种占3%。从1990年到1999年，HIV感染透析患者的1年存活率从56%上升到74%。每年的死亡率从458例/1000人-年降至240例/1000人-年。

    与1990年前开始透析的患者相比，在1999年-2000年开始透析的患者危险比显著下降（危险比：0.49; 95%可信区间：0. 40～0.60）。

    Ahuja等总结认为，美国HIV感染透析患者的存活状况得到了显著改善。