四季“时行病”解表各有别
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-24 17:17:01
外感病以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶风寒、发热、身痛为主证，一年四季均可发生，故又称“时行病”。《诸病源候论·时气病诸候》中指出：“春时应暖而反寒，夏时应热而反凉，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温。”说明若四时之气失常，人感此非时之气易引起外感病，再夹时行之病毒侵袭人体，轻者为“伤风”，一般称为“感冒”，其病邪由皮毛而入。凡能引起广泛传染流行者则为“流感”，中医称为“疫”或“温”，其病邪由口鼻而入。
外感病虽说是一种小病，但从发病到治疗还是比较复杂的。因此，关幼波老师认为，对外感病辨证论治的正确与否，能反映一个医生水平的高低。如在疗程方面，凡疗程短者，说明辨证用药精确而合理。另外还应本着邪去而正不伤的原则，不能外感虽解而人之正气大伤，以致几天不能恢复。关幼波老师治疗外感病以解表、养阴清热、活血、凉血为基本法则，现简述如下——
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风邪是外感病的主要致病因素。风为六淫之首，是春季之主令，其性主动，善行而数变，在不同的季节，往往与其他当令之时气相合而伤人，如冬季多风寒，春季多风热，夏季夹暑，长夏多兼湿邪，而秋季又多兼燥邪。由于各季节所感受外邪不同，其临床表现不一，因此在治疗上也就有所区别。
风寒证见恶风寒重，发热轻，头痛、身痛，鼻塞声重，流清涕，口不渴，咳嗽吐稀白痰，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗以辛温解表为法。
风热证见发热重，微恶风寒，咳嗽，吐黄黏痰，口干思凉饮，咽肿痛，舌苔薄白或黄，舌边尖红，脉见浮数。治以辛凉解表。
风燥证见发热恶寒，头痛头晕，鼻塞，咽干唇燥，口干思饮，咳嗽少痰或无痰，脉浮数，苔薄白欠津。治以辛凉解表，佐以养阴润燥。
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外感重内因 阴虚乃居多
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